يُعرف ضعف الانتصاب بأنّه الصعوبة المستمرة أو المتكررة في تحقيق أو الحفاظ على انتصاب كافٍ لممارسة علاقة حميمة مُرضية.
تعتبر مشكلة ضعف الانتصاب إحدى المشكلات الأكثر شيوعًا بين الرجال، وقد تكون أمراً عرضياً ومؤقتاً بسبب التوتر وبعض العواملٍ النفسية، بينما تُعتبر مشكلة صحية تستدعي الفحص الطبي إن كان الضعف مستمراً ومتكرراً لمدة 3 أشهر على الأقل. (1)
ما هي أسباب ضعف الانتصاب؟
تتراوح الأسباب المؤدية إلى ضعف الانتصاب بين أسباب جسديةٍ وأسباب نفسيةٍ: (2)(3)
الأسباب الجسدية
- أمراض القلب والأوعية الدموية: يعتمد الانتصاب على تدفق دم جيد إلى القضيب، لكن وجود مشكلات في الأوعية الدموية كتصلب الشرايين أو ارتفاع الكوليسترول الضار، يقلل تدفق الدم فيصعّب الانتصاب.
- مرض السكري: قد يؤثر السكري على الأعصاب والأوعية الدموية المسؤولة عن تغذية القضيب، مما يصعّب الانتصاب، تشير الدراسات إلى أن 50-75% من الرجال المصابين بالسكري يعانون من درجات متفاوتة من ضعف الانتصاب.
- مرض ارتفاع ضغط الدم: ارتفاع ضغط الدم قد يؤثر على تدفق الدم إلى القضيب، كما أن بعض الأدوية المستخدمة لعلاجه قد تزيد من المشكلة.
- السمنة وقلة النشاط البدني: الوزن الزائد وعدم ممارسة الرياضة تزيدان خطر الإصابة بالأمراض المزمنة، وهما من العوامل التي قد تؤثر على القدرة الجنسية.
- مشكلات هرمونية: هرمون التستوستيرون (هرمون الذكورة) أساسي لصحة الرجل الجنسية، فانخفاضه قد يؤدي لقلة الرغبة الجنسية وأحيانًا ضعف الانتصاب، كما يمكن أن تؤثر اختلالات هرمونية أخرى في الجسم على الأداء الجنسي.
- أدوية وعقاقير: قد يكون ضعف الانتصاب من الآثار الجانبية لبعض الأدوية، مثل:
- بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم (مثل مدرات البول وحاصرات بيتا).
- بعض أدوية الاكتئاب والمهدئات.
- بعض مضادات الذهان والعلاجات الهرمونية.
- مرض بيروني: هو حالة يتكوّن فيها نسيج ندبي داخل القضيب، مما يؤدي إلى انحناء القضيب أثناء الانتصاب، وغالبًا يصاحبه ألم، وقد يسبب ضعف الانتصاب.أسباب أخرى
- التدخين والكحول.
- الأمراض العصبية مثل مرض باركنسون والتصلب المتعدد.
- مشاكل النوم وانقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم.
- الجراحات أو الإصابات في الحوض أو العمود الفقري؛ مثل جراحات البروستاتا أو المثانة أو القولون.
الأسباب النفسية
- الضغوطات النفسية والتوتر المستمر أحد أكثرِ العوامل التي قد تؤثر سلبًا على الأداء الجنسي، وفي بعض الحالات الخوف من الفشل أثناء العلاقة قد يفاقم المشكلة.
- الاكتئاب: يؤثر بشكلٍ مباشرٍ على الرغبة الجنسية وقدرة الرجل البدنية على الانتصاب.
- الخلافات الزوجية: تؤدي إلى تراجع الثقة بالنفس، إضافةً إلى تفاقم الشعورِ بالتوترِ والقلق.
ما هو علاج ضعف الانتصاب؟
يتم اختيار الطريقةِ المثلى لعلاج ضعف الانتصاب اعتمادًا على الحالة وسبب المشكلة، ويشمل عموماً: (4)
1. علاج السبب الرئيسي
- إذا كان ضعف الانتصاب ناتجاً عن مشكلات صحية مثل: السكري، ارتفاع ضغط الدم، أو اضطرابات الهرمونات، فمن المهم السيطرة الجيدة على لمشكلات أولًا لتحسين القدرة الجنسية.
- إن وجد الطبيب أن أحد الأدوية التي يستخدمها المريض هو السبب، يمكن أن يعدلها أو يستبدلها إن لزم الأمر (إياك أن توقف دواءً دون مشورة).
- تحسين نمط الحياة من خلال فقدان الوزن، والرياضة، والإقلاع عن التدخين يساعد بشكل كبير.
- المشورة النفسية إن كان السبب القلق والتوتر المفرط.
2. العلاج الدوائي
العلاج الأساسي والأكثر استخداماً لضعف الانتصاب هي أقراص فموية تعمل على تعزيز تدفق الدم للقضيب، وهي:
- السيلدينافيل (فياغرا)
- التادالافيل (سياليس)
- الفاردينافيل (ليفيترا)
- أفانافيل (سبيدرا)
من الضروري استشارة الطبيب قبل استخدامها، خاصةً إن كنت تعاني من أمراض القلب أو هبوط الضغط المتكرر أو تستخدم أدوية النيترات (كالدواء المعروف بحبة تحت اللسان للذبحة الصدرية)، خوفاً من حدوث انخفاض خطير في ضغط الدم.
أدوية أخرى:
- في بعض الحالات يمكن استخدام حقن ألبروستاديل في القضيب أو تحاميل صغيرة يتم إدخالها في مجرى البول لتحفيز الانتصاب.
- إذا أظهرت الفحوصات أن ضعف الانتصاب سببه نقص هرمون التستوستيرون، قد يصف الطبيب علاجًا تعويضيًا للهرمون، والذي يكون على شكل لصقات جلدية أو جل موضعي أو حقن عضلية.
3. الأجهزة الميكانيكية (إن فشلت الأدوية)
إن فشلت الأدوية قد يوصي الطبيب بأجهزة مثل:
- جهاز الشفط: يسحب الدم إلى القضيب عبر مضخة هوائية، مع وضع حلقة مطاطية للحفاظ على الانتصاب.
- الحلقة الضاغطة: تمنع الدم من المغادرة بسرعة، مما يساعد على استمرار الانتصاب لفترة أطول.
لكن لها عيوب؛ فقد تسبب برودة القضيب، كدمات طفيفة، أو فقدان بعض العفوية أثناء العلاقة الحميمة، مما قد يؤثر على التجربة الحسية.
4. الجراحة (حل أخير)
إذا لم تنجح العلاجات السابقة يمكن اللجوء إلى الجراحة، والتي أشهرها:
زراعة دعامة القضيب:
- الدعامة تكون إما شبه صلبة توفر ثباتًا دائمًا، أو قابلة للنفخ تمنح تحكمًا أكبر في الانتصاب.
- تحقق معدلات رضا عالية أكثر من 95% من الرجال راضون عن النتائج.
- آمنة، وتُجرى عادةً خلال يوم واحد.
يختص قسم طب المسالك البولية والذكورة بتقديم الاستشارات المتعلقة بطب الذكورة وضعف الانتصاب، احصل على استشارة الآن.
المراجع
- Mayo Clinic - Erectile dysfunction
- NIDDK - Symptoms & Causes of Erectile Dysfunction
- Family.org - Erectile Dysfunction: Causes, Symptoms & Treatment Options
- MSD Manual Consumer Version - Erectile Dysfunction (ED) - Men's Health Issues
