ما هو تحليل السكر التراكمي؟

اختبار أو تحليل السكر التراكمي (HbA1C) هو فحص دم يقيس معدل السكر في الدم خلال آخر 2-3 أشهر،  مما يجعله أكثر موثوقية مقارنة بتحاليل السكر الأخرى التي قد تتأثر بشكل مباشر بالطعام والشراب أو الظروف اليومية. (1)

ويعتمد على ارتباط السكر بالهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء، فعند دخول السكر للدم يرتبط بالهيموغلبين، وكلما زادت نسبة السكر بالدم زاد معدل ارتباطه، وميزة هذا الفحص أن خلايا الدم الحمراء تتجدد كل 3 شهور تقريبًا مما يعطي صورة أكبر حول مستوى السكر في الدم على مدار 3 أشهر الماضية.

دواعي التحليل

يستخدم تحليل السكر التراكمي لتشخيص مرض السكري أو متابعة مدى فعالية الخطة العلاجية المتبعة لمريض السكري. (2)

التحضير 

لا يحتاج فحص السكر التراكمي أي تحضيرات أو استعدادات خاصة قبله، ولا يتطلب الصيام عن الطعام أو الشراب. (2)

كيف يتم؟

تحليل السكر التراكمي هو فحص دم بسيط يتم إجراؤه من خلال سحب عينة دم من الوريد في الذراع. (2)

تفسير النتائج 

1- لغير المصابين بالسكري

يعتبر تحليل السكر التراكمي فحص أساسي لتشخيص الإصابة بمرض السكري، ويتميز بأنّه يعطي صورة شاملة للمتوسط العام لمستويات السكر في الدم، وليس فقط قراءة لحظية كما هو الحال مع تحليل السكر العشوائي أو الصيامي. (3)

ويمكن عامة تفسير نتائج التحليل كما يلي:

• مستوى السكر الطبيعي: أقل من 5.7%.
• مرحلة ما قبل السكري: ما بين 5.7 إلى 6.4% (تعني أنّ الشخص معرض للإصابة بالسكري مستقبلاً)
• الإصابة بالسكري: 6.5% فأعلى (في هذه الحالة عادةً يطلب طبيبك فحص سكر تأكيدي إضافي للتأكد من صحة ودقة التشخيص).

2- لمرضى السكري (تقييم العلاج)

تحليل السكر التراكمي مفيد جدًا لتقييم التحكم في السكري عند المرضى.

• فإذا كان 7% فأقل، فهذا يشير عادة إلى إدارة جيدة للمرض.
• أما إذا كان أعلى من 7%، فقد يعني ذلك أن الخطة العلاجية بحاجة إلى تعديل، مثل:some text
  • تحسين النظام الغذائي.
  • زيادة النشاط البدني.
  • ضبط جرعات الأدوية أو إضافة أدوية جديدة.

كمريض للسكر اسعى للحفاظ على السكر التراكمي لديك 7% فأقل (إلا إذا حدد الطبيب هدفًا مختلفًا بناءً على حالتك الصحية)، فكلما زادت نتائج تحليل السكر التراكمي زادت احتمالية الإصابة بمضاعفات السكر على المدى البعيد على القلب، والكلى، والعيون، وغيرها من أعضاء الجسم. (3)

كيف تحول نسبة السكر التراكمي إلى متوسط السكر في الدم؟

كم مرة يجب تكرار تحليل السكر التراكمي؟

تعتمد عدد مرات إجراء الفحص على حالة المريض، ونتائج الفحص الأول، وما يراه الطبيب مناسبًا، وبشكل عام يجب تكرار الفحص حسب الإرشادات الطبية الحالية للجمعية الأمريكية للسكري (ADA): 

• لمرضى السكري: مرة كل 3- 6 أشهر بناء على مدى السيطرة على السكر.  
• للأشخاص في مرحلة ما قبل السكري: مرة سنوياً.
• للبالغين الأصحاء (غير المصابين): 

لأن السكري يعتبر "مرضاً صامتاً"، يُوصى بأن يخضع جميع البالغين الأصحاء لفحص السكر بدءًا من سن 35 عامًا للكشف المبكر عن المرض، وتكرار الفحص كل 3 سنوات على الأقل إن كانت النتيجة طبيعية.

 أما إذا توفرت عوامل تزيد من خطر الإصابة بالسكري، مثل السمنة أو وجود تاريخ عائلي مع المرض، فقد يُنصح بالبدء بالفحوصات في سن أصغر مع زيادتها بوتيرة أكثر تقاربًا. (3)

عوامل تؤثر على دقة التحليل

يمكن أن تتأثر دقة نتائج تحليل السكر التراكمي في بعض الحالات، أهمها: (1)

• الإصابة بفقر الدم سواء بسبب نقص الحديد أو نقص ب 12 والفوليك أسيد.
• النزيف وفقدان الكثير من الدم قبل إجراء الفحص.
• نقل الدم قبل الفحص.
• الحمل.
• الاضطرابات التي تؤثر على الهيموغلوبين أو وجود أنواع غير طبيعية من الهيموغلوبين (مثل الثلاسيميا أو فقر الدم المنجلي).

إذا كنت بحاجة إلى تقييم لمعدل السكر التراكمي أو المساعدة في إدارة مرض السكري، قم بزيارة قسم الغدد الصماء لدينا. فريقنا هنا لمساعدتك على تحسين صحتك. احجز موعدك اليومz

المراجع

1. cdc - Testing for Diabetes and Prediabetes: A1C
2. MedlinePlus - Hemoglobin A1C (HbA1c) Test
3. diabetes journals - 2. Diagnosis and Classification of Diabetes: Standards of Care in Diabetes—2024