ما هو تنظير المعدة؟

تنظير المعدة أو ما يُعرف أيضاً بـ "التنظير العلوي"، هو إجراء طبي يتم باستخدام منظار رفيع ومرن مزود بكاميرا، يسمح للأطباء بفحص الجزء العلوي من الجهاز الهضمي، والذي يشمل المريء، والمعدة، والاثني عشر (أول جزء الأمعاء الدقيقة). 

يُعد هذا الإجراء آمناً وسريعاً، ويُستخدم لتشخيص مجموعة متنوعة من المشاكل الصحية، وأحيانًا معالجتها أثناء الإجراء. (1)

أسباب الإجراء

يوصى بإجراء تنظير الجهاز الهضمي العلوي لأغراض تشخيصية وعلاجية متنوعة، ومن الأسباب الأكثر شيوعًا ما يلي: (2)

1- أعراض غير مفسرة (لا يُعرف سببها)، مثل:

• ألم أو انزعاج مستمر في البطن.
• حموضة لا تستجيب للعلاج.
• صعوبة في البلع؛ الشعور بانحشار الطعام أو السوائل أثناء البلع.
• فقر دم نقص الحديد؛ دون وجود نزيف مرئي أو سبب معروف.

2- تشخيص بعض الأمراض، مثل:

• مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD).
• مرض سيلياك.
• سرطانات الجهاز الهضمي العلوي، ومريء باريت (مرض يغير في بطانة المريء).
• توضيح نتائج غير طبيعية ظهرت في الفحوصات التصويرية.

3- لأغراض علاجية: 

• معالجة نزيف: مثل النزيف الناتج عن القرحة.
• إزالة الزوائد اللحمية أو أي نمو غير طبيعي.
• توسيع تضيق في المريء باستخدام بالونات خاصة أو أنابيب التوسيع.
• إزالة الأجسام الغريبة: مثل الأشياء التي تم بلعها بطريق الخطأ.
• مراقبة الشفاء والتطور أو تكرار المشكلات السابقة: مثل الأورام أو الزوائد أو القرح.

كيفية الاستعداد 

سيزودك الفريق الطبي بالتعليمات المحددة التي عليك اتباعها استعداداً لتنظير المعدة، والتي قد تتفاوت من حالة لأخرى، لكنها عموماً تشمل: (3)

•  الصيام: يُوصي عادة بتجنب تناول الطعام لمدة 8 ساعات على الأقل، والسوائل لمدة 4 ساعات قبل الإجراء، اتبع تعليمات طبيبك الخاصة.
• تعديل بعض أنواع الأدوية: عادة يكون بإمكانك الاستمرار على أدويتك كالمعتاد، لكن بعض أنواع الأدوية مثل مميعات الدم قد يوصي الطبيب بالتوقف عن تناولها مؤقتاُ. أخبر طبيبك بجميع الأدوية والمكملات، خاصة أدوية الأمراض المزمنة مثل السكري والقلب التي تتناولها ليخبرك بالتعليمات المناسبة حول كل منها.

كيف يتم الإجراء؟

يستغرق تنظير المعدة عادةً ما بين 10 إلى 20 دقيقة، ويتم كالتالي: (4)

• التحضير: يتم عادةً إعطاء مهدئ عن طريق الوريد لمساعدتك على الاسترخاء، وقد تتلقى بخاخًا أو سائلًا مخدرًا للحلق لتقليل الانزعاج.
• الإجراء: ستستلقي على جانبك بينما يقوم الطبيب بإدخال المنظار بلطف عبر الفم وصولاُ إلى المريء والمعدة والاثني عشر، ينفخ المنظار الهواء لتوسيع المنطقة وتحسين الرؤية، وترسل الكاميرا صورًا عالية الجودة إلى شاشة يراقبها الطبيب.
• إجراءات إضافية: قد يأخذ الطبيب عينات من الأنسجة، أو يوقف النزيف، أو يعالج مشكلات مثل تضيق المريء.

التعافي والآثار الجانبية

بعد الإجراء، سيتم مراقبتك حتى يزول تأثير المهدئ، وعادة ما يستغرق ذلك أقل من ساعة، قد تواجه بعض الآثار الجانبية المؤقتة مثل: (4)

• الانتفاخ: نتيجة الهواء الذي تم إدخاله أثناء الفحص.
• التهاب الحلق الخفيف: يختفي بسرعة عادة.
• التعب العام أو صعوبة التركيز: وهو تأثير شائع للأدوية المهدئة.

يُنصح بعدم القيادة في يوم الإجراء، بينما يمكن لمعظم الأشخاص تناول الطعام واستئناف الأنشطة العادية خلال وقت قصير.

الأمان والمخاطر

يُعتبر تنظير المعدة إجراءً آمنًا عموماً، ويتم إجراؤه بكثرة منذ سنوات طويلة في القطاع الطبي، وتعتبر أي مضاعفات قد يسببها نادرة، إلا أنها قد تشمل: (4)

• ثقب في جدار الجهاز الهضمي: والتي رغم ندرتها الشديدة، قد تكون صغيرة تشفى وحدها، أو كبيرة/شديدة تتطلب عادة إصلاحاً جراحيًا.
• النزيف: خاصة إذا تم إزالة زائدة لحمية أو أخذ خزعة.
• ردود فعل تحسسية: أو آثار جانبية نادرة للأدوية.

إنّ هذه المخاطر تُدار بعناية من قِبل الفريق الطبي.

احصل على تجربة آمنة ومريحة لدينا في قسم الجهاز الهضمي المجهز بأحدث المعدات الطبية والمناظير التشخيصية عالمياً، مما يمكّن أطباءنا من عمل المناظير بأعلى المعايير العالمية.

المراجع

1. NIDDK - Upper GI Endoscopy 
2. UpToDate - Patient education: Upper endoscopy (Beyond the Basics) 
3. Mayo Clinic - Upper endoscopy
4. Gastro.org Upper GI endoscopy