سرطان القولون من أكثر أنواع السرطان شيوعًا في العالم، حيث يحتل المرتبة الثالثة عالميًا. وفي المملكة العربية السعودية، يمثل ثاني أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى الرجال وثالثها لدى النساء، ومن هنا جاءت الدعوة إلى إجراء الفحوصات الدورية للكشف المبكر عن سرطان القولون. وأبرزها تنظير القولون. (1)

كيف يقي التنظير من الإصابة بسرطان القولون؟

معظم حالات سرطان القولون تبدأ من زوائد لحمية حميدة تنشأ في القولون والمستقيم، والفحوصات المنتظمة تساعد على اكتشاف هذه الزوائد وإزالتها قبل أن تتحول إلى سرطان. إضافة إلى ذلك، إذا كان السرطان موجودًا بالفعل، يمكن لتنظير القولون اكتشافه في مراحله المبكرة، مما يزيد من فرص الشفاء.

يُعتبر تنظير القولون الفحص الأكثر دقّة بين فحوصات الكشف المبكر الوقائية هذه يتيح للطبيب رؤية جدار القولون والمستقيم بالكامل، بحيث يكون بإمكانه اكتشاف أي زوائد حميدة وإزالتها فوراً بالمنظار. (2)

من يحتاج للكشف المبكر؟

حددت جمعية السرطان الأمريكية عمر 45 سنة كعمر مناسب لبدء فحص تنظير القولون، مع تكراره كل 10 سنوات إذا كانت النتيجة الأولى طبيعية. (4)

لكن إذا كان لديك تاريخ عائلي بسرطان القولون أو عوامل خطر أخرى، فقد تحتاج إلى إجرائه قبل سن 45 سنة، وبشكل أكثر تكراراً. تشمل عوامل الخطر ما يلي: (4)

• التاريخ العائلي أو الشخصي للإصابة بسرطان القولون، أو وجود الزوائد.
• الإصابة بأحد أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة، مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
• التاريخ العائلي للإصابة ببعض الأمراض الوراثية، مثل داء السلائل الورمي الغدي العائلي (FAP)، ومتلازمة لينش.
• العلاج الإشعاعي في البطن أو الحوض لعلاج السرطان سابقًا.

إذا كان عمرك 76- 85 سنة، فاستشر طبيبك لتحديد ما إذا كان عليك الاستمرار في إجراء فحص تنظير القولون، الذي سيوازن فوائد الفحص مع صحتك العامة، أمّا بعد 85 سنة فلا حاجة لإجرائه. (4)

الاستعداد لتنظير القولون

قبل إجراء الفحص، يجب عليك اتباع تعليمات الطبيب بدقّة لضمان إفراغ القولون تمامًا. (5)

• قبل 1-3 أيام: يُوصي الطبيب عادة باتباع نظام غذائي خفيف يعتمد على الأطعمة اللينة وسهلة الهضم مثل: الأرز الأبيض المسلوق، والدجاج المشوي، والخضروات المسلوقة، والبيض. 
• اليوم السابق للتنظير: يتم التوقف تمامًا عن تناول الأطعمة الصلبة والانتقال إلى السوائل الصافية الشفافة فقط غير الحمراء ولا البرتقالية مثل:some text
  •  الماء الصافي.
  • الشوربات والعصائر الصافية.
  • الجيلي الشفاف.
  • القهوة والشاي بدون حليب أو مبيض.
• الصيام من ليلة التنظير: الامتناع عن تناول الطعام والشراب لساعات محددة قبل التنظير.
• المليّنات والمواد المسهلة: تناول المليّنات والمواد المسهلة حسب تعليمات الطبيب لتفريغ القولون تمامًا.
• إذا كنت تستخدم أدوية مزمنة يجب إخبار الطبيب بها وسؤاله هل ينبغي إيقافها أو الاستمرار عليها قبل التنظير.

كيف يتم إجراء تنظير القولون؟

يستغرق الفحص عادةً ربع ساعة، (3) ويجرى كالتالي: (6)

1. يعطيك الطبيب تخديرًا خفيفًا قبل الفحص، مما يجعلك تشعر بالاسترخاء والراحة.
2. تستلقي على جانبك الأيسر على طاولة الفحص.
3. يستخدم الطبيب أنبوبًا رفيعًا عبر المستقيم، مزودًا بكاميرا صغيرة لفحص كامل القولون والمستقيم.
4. إذا لاحظ الطبيب أي مناطق غير طبيعية، فقد يأخذ عينة صغيرة من النسيج (خزعة) لفحصها تحت المجهر.
5. بعد الانتهاء من الفحص، يتم إزالة المنظار.

هل تنظير القولون مؤلم؟

لا يشعر المريض بألم شديد أثناء الفحص بسبب التخدير، ولكن قد يشعر ببعض الانزعاج أو التشنجات. يتم إعطاء المريض مسكنات للألم للتخفيف من أي انزعاج. (6)

ما آثار ومخاطر تنظير القولون؟

تنظير القولون إجراء آمن بشكل عام، الآثار الجانبية الشائعة المتوقعة تتضمن: الانتفاخ والغازات بعد الفحص بسبب الهواء المستخدم لتضخيم القولون أثناء الفحص. 

ولكن هناك بعض المخاطر النادرة المحتملة مثل: (3)

• النزيف.
• التمزق.
• العدوى.
• ردود أفعال تجاه التخدير.

احمِ مستقبلك! في مستشفى د. سليمان فقيه، نستخدم أحدث التقنيات الطبية لضمان دقة التشخيص والعلاج الفعّال، مع فريق طبي ذو خبرة واسعة، وأجواء مريحة ومطمئنة. احجز موعدًا لتنظير القولون الآن في قسم أمراض الجهاز الهضمي.

المراجع

1. Chronic Disease - Colorectal Cancer, MOH - Saudi Arabia
2. Screening for Colorectal Cancer, CDC
3. Colonoscopy: Prep & Procedure Details, Cleveland Clinic
4. Colorectal Cancer Guideline | How Often to Have Screening Tests, American Cancer Society
5. Colonoscopy, NIDDK‍
6. Colonoscopy, MedlinePlus Medical Encyclopedia