جفاف المهبل مشكلة شائعة تحدث عندما لا تحصل أنسجة المهبل على الترطيب الكافي، مما يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة، والحكة، والحرقة، والألم أثناء العلاقة الحميمة.

يُرتبط جفاف المهبل غالبًا بانخفاض الاستروجين في سن اليأس، لكنه قد يصيب أيضًا الشابات لأسباب متعددة، مثل التغيرات الهرمونية، بعض الأدوية، التوتر، والعادات اليومية ، فيما يلي بيان لأبرز أسباب جفاف المهبل عند الشابات وطرق العلاج. (1)

ما أسباب مشكلة جفاف المهبل عند الشابات؟

تتعدد أسباب جفاف المهبل لدى الشابات، وأبرزها: (1)(2)

• الرضاعة الطبيعية والولادة: بعد الولادة وخلال فترة الرضاعة، تنخفض مستويات هرمون الإستروجين، مما يؤدي إلى جفاف المهبل، ومن ثم تعود لطبيعتها عندما تقل أو تتوقف الرضاعة الطبيعية.
• عدم وجود تحفيز جنسي كافٍ أثناء العلاقة الحميمية: مما يقلل الإفرازات الطبيعية، ويجعل العلاقة غير مريحة.
• القلق والتوتر: القلق والتوتر المفرط أثناء العلاقة يؤثر أيضاً على التحفيز والإثارة الجنسية، وبالتالي يقلل الإفرازات.
• بعض الأدوية: مثل
  
  • أدوية الحساسية والرشح.
  • بعض أدوية الاكتئاب.
  • العلاج الكيماوي للسرطان.
  •  الأدوية المضادة للإستروجين (تُستخدم لعلاج الأورام الليفية الرحمية أو بطانة الرحم المهاجرة). 
• استخدام الصابون المعطر، الغسولات والدوشات المهبلية: بعض المنتجات القوية على مواد مهيجة تخلّ بتوازن الـ pH المهبلي، مما يؤدي إلى جفافه.
• بعض المشاكل الصحية: مرض السكري، ومتلازمة شوغرن (مرض مناعي ذاتي يسبب جفاف في مختلف أنحاء الجسم)
• الخضوع لجراحة لاستئصال المبيضين أو الرحم.

كيف يمكن علاج جفاف المهبل؟ 

يتم علاج مشكلة جفاف المهبل بعدة طرق، أهمّها: (3)

1.  استخدام مرطبات المهبل كل يومين إلى ثلاث:
   • على عكس المزلقات التي تقدم فائدة الترطيب اللحظي أثناء العلاقة الحميمة، تساعد مرطبات المهبل على ترطيب الأنسجة لفترات طويلة.
   • تستخدم عادة كل يومين إلى ثلاث للحفاظ على رطوبة مستمرة في المهبل، وتحتوي عادة على حمض الهيالورونيك (من أمثلتها: Vaginal Hyal Gel, Replens, Hyalo Gyn).

2. استخدام المزلقات أثناء العلاقة الحميمة:
   • إذا كان الجفاف يسبب انزعاجًا أثناء العلاقة يمكن استخدام مزلقات للترطيب وتقليل الاحتكاك، ومنحك راحة ومتعة أكبر أثناء العلاقة.

أفضل أنواع المزلقات للبشرة الحساسة:

•  المزلقات المائية: (مثل KY Jelly، Astroglide) – خفيفة وسهلة الغسل، ولا تسبب تهيجًا.
• مزلقات السيليكون: تدوم أطول، ولا تسبب التهيج.

تجنبي اختيار المزلقات التي تحتوي على الجلسرين، البارابين، أو العطور الصناعية لأنها قد تسبب التهيج.

الزيوت الطبيعية (مثل زيت الزيتون) والفازلين هي خيارات متوفرة بسهولة ويمكن باستخدامها كمزلق أثناء العلاقة الحميمة، لكن من المهم معرفة أنّه لا يُنصح باستخدامها مع الواقي الذكري، لأنها قد تتلف مادة اللاتكس المصنوع منها الواقي، فتقلل من فعاليته في منع الحمل أو الوقاية من الأمراض المنقولة جنسيًا، وإضافة لذلك يفضل تجنبها في حال كنتِ تعانين من التهابات مهبلية متكررة (أي من الأفضل استخدام المزلقات المصممة خصيصًا للاستخدام المهبلي)

3. الإستروجين الموضعي (إن وُجد نقص فيه)
   • تُعتبر كريمات الإستروجين (وغيرها من مستحضرات الإستروجين الموضعي) من أكثر الطرق فاعلية لعلاج جفاف المهبل، إذ تساعد على استعادة الطبقة السطحية لخلايا المهبل وتحسين مرونتها.
   • لكن يتوفر هذا العلاج بوصفة طبية فقط، لذا إذا لم تكن المزلقات والمرطبات المهبلية كافية لتخفيف الجفاف لديك، فمن الأفضل استشارة طبيبكِ لمعرفة ما إذا كان الإستروجين المهبلي مناسبًا لكِ.
   • قد يصفها الطبيب إذا كان لديكِ انخفاض في مستويات الإستروجين (بسبب الرضاعة أو بعض الحالات الطبية).
   • ويمكنك الاطمئنان بأنّ الإستروجين الموضعي يكون بجرعة منخفضة وموضعيًا، مما يعني أنه يبقى بشكل أساسي في أنسجة المهبل ولا يؤثر في الجسم بالكامل مثل حبوب منع الحمل. وهو آمن بشكل عام لمعظم النساء، ولكن يجب استخدامه دائمًا تحت إشراف طبي.

نصائح مهمة 

من المهم أيضاً اتباع نمط حياة صحي يدعم صحة المهبل: (4)

• تجنبي المنتجات المهبلية القاسية – خاصة الأنواع المعطرة، والدوشات المهبلية، استخدمي بدلاً من ذلك أنواع لطيفة خالية من العطور.
• تجنبي الصابون المعطر أو الشاور جل أثناء الاستحمام، لأنها قد تهيج المنطقة الحساسة.
• تجنبي فقاعات وأملاح الاستحمام، والزيوت العطرية، لأنها قد تؤثر في التوازن الطبيعي للمهبل.
• شرب كمية كافية من الماء لدعم الترطيب الطبيعي.
• لا تستخدمي المناديل المبللة (Wet wipes) على المنطقة الحميمة.
• اختاري ملابس مريحة – تجنبي الملابس الضيقة وارتدي ملابس داخلية قطنية 100% للسماح بتهوية جيدة.
• لا تستخدمي كريمات ومستحضرات ترطيب اليدين والجسم لتخفيف جفاف المهبل الداخلي، لأنها قد تحتوي على مواد كيميائية تهيج الأنسجة المهبلية الحساسة. (3)

متى تجب استشارة طبيب النسائية؟

إذا كان جفاف المهبل مستمرًا، مؤلمًا، أو يؤثر على جودة حياتكِ، فمن الأفضل مراجعة طبيب النسائية؛ فأنت بحاجة  إلى فحص طبي لاستبعاد الاختلالات الهرمونية، الالتهابات، أو أمراض المناعة الذاتية.

يسعدنا في قسم أمراض النساء والولادة في مستشفى الدكتور سليمان فقيه بالرياض أن نزودكِ بالرعاية الصحية النسائية المتكاملة، التي تتوافق مع أعلى المعايير العالمية، احجزي موعدك اليوم.

المراجع

1. ACOG - Experiencing Vaginal Dryness? Here's What You Need to Know. | ACOG
2.  NHS - Vaginal dryness
3. UpToDate - Patient education: Vaginal dryness (Beyond the Basics)‍
4. Mayo Clinic Health System - Vaginal dryness: Symptoms, remedies