عملية شد البطن (Abdominoplasty) هي إجراء جراحي يهدف إلى إزالة الدهون والجلد الزائد في البطن، بالإضافة إلى شد عضلات البطن وعلاج مشكلة الانفصال العضلي، للحصول على مظهر بطن مشدود ومتناسق. (1)

دواعي الإجراء

تعتبر عملية شد البطن خياراً مثالياً للأشخاص الذين يعانون من ترهل في البطن لا يستجيب للتمارين الرياضية والعلاجات غير الجراحية، وذلك خاصة في الحالات التالية: (2)

• الحمل والولادة.
• الخسارة الكبيرة في الوزن.
• إجراء عمليات جراحية في منطقة البطن مثل الولادة القيصرية.
• التقدم في السن، إذ تقل مرونة الجلد مع التقدم في السن وتزداد فرص ترهله.

أحيانًا لا نوصي بإجراء العملية أو ننصح بتأجيلها، مثل:

• التخطيط لخسارة الوزن قريبًا، إذ ينبغي أن يكون الوزن ثابتاً قبل العملية.
• التفكير في الحمل مرة أخرى.
• وجود أمراض مزمنة شديدة مثل أمراض القلب أو السكري غير المسيطر عليه.
• السمنة؛ يجب إنقاص الوزن أولاً للحصول على أفضل النتائج.
• وجود قابلية عالية لتشكل الندوب لدى المريض.

يجب مناقشة خياراتك مع الجراح لتحديد ما إذا كنت مؤهلاً للعملية أم لا.

التحضير

إذا كنت تنوي إجراء عملية شد البطن احرص على الاستفسار من طبيبك حول ما يجب عليك القيام به قبل الإجراء وأهم النصائح: (1)

• الإقلاع عن التدخين لمدة أسبوعين على الأقل قبل العملية.
• إيقاف بعض أنواع الأدوية أو المكملات مؤقتاً: إذا طلب الطبيب، قم بإيقاف أي أدوية أو مكملات قد تزيد من خطورة النزيف، مثل مميعات الدم.
• تجهيز المستلزمات التي قد تحتاجها بعد العملية مثل: مشد البطن، ولصقات غيار الجروح، والكريمات والمراهم التي يوصي بها الطبيب، وغيرها.

كيف تتم العملية

تستغرق عملية شد البطن مدة تتراوح بين 2-5 ساعات حسب تعقيد الحالة، وتوجد طريقتان رئيسيتان لإجراء العملية، كلاهما يتم تحت التخدير العام: (3)

شد البطن الكلي 

تشمل عملية شد البطن الكامل:

• إجراء شق جراحي كبير أسفل البطن (فوق البكيني مباشرة) من الورك إلى الورك.
• إجراء شق ثاني لتحرير السرة من الأنسجة المحيطة بها.
• فصل الجلد عن جدار البطن.
• إعادة شد عضلات البطن.
• إزالة الدهون والجلد الزائد.
• عمل فتحة جديدة للسرة وإعادة تثبيتها في مكانها الجديد.
• شد الجلد المتبقي وخياطته.

شد البطن الجزئي

تكون العملية أبسط من شد البطن الكامل، وتشمل:

• إجراء شق جراحي في منطقة أسفل البطن.
• فصل الجلد عن جدار البطن أسفل السرة.
• إزالة الدهون والجلد المترهل.
• شد الجلد خياطته مع بعضه البعض.

مراحل التعافي

بشكل عام يستغرق التعافي من عملية شد البطن 4-6 لأسابيع تقريبًا، ولكن ظهور النتيجة النهائية للعملية يحتاج عدة شهور، تمر كما يلي: (4)

1- فور الانتهاء من العملية

• سيكون البطن مغطى بضمادات جراحية، وغالبًا يتم وضع أنابيب صغيرة حول الشقوق لتصريف السوائل المتجمعة.
• الراحة ضرورية في الأيام الأولى مع الحركة الخفيفة لتجنب التجلط.

2-  عند العودة إلى المنزل

• اطلب المساعدة خلال اليومين الأولين؛ لأنك ستحتاج إلى مسكنات للألم وقدرتك على الحركة ستكون محدودة.
• تجنب الانحناء أو رفع الأشياء الثقيلة، أو الوقوف لفترات طويلة، لذا وجود شخص للمساعدة سيجعل التعافي أسهل.

3- العناية اليومية

• سيوضح الطبيب كيفية تنظيف الجرح والعناية بأنابيب التصريف.
• سترتدي مشداً للبطن لمدة 6 أسابيع تقريباً، لتقليل التورم، ومن الضروري الالتزام بارتدائه حسب توجيهات الطبيب.
• الامتناع عن التدخين في فترة التعافي لتجنب تأخير الشفاء.
• ثني الركبتين عند النوم أو الاستلقاء على السرير لتجنب الشد على القطب الجراحية.

4-  العودة إلى الحياة الطبيعية

• يمكنك القيام بأنشطة بسيطة مثل القيادة بعد أسبوع أو أسبوعين.
• تجنب التمارين الرياضية ورفع الأوزان الثقيلة لمدة شهر على الأقل.

5- الآثار طويلة المدى

• التورم والكدمات قد تحتاج إلى 3 أشهر لتختفي.
• قد تشعر بتنميل أو شد خفيف في البطن لعدة أشهر.
• النتائج النهائية تظهر بعد 6 أشهر.

الآثار الجانبية والمضاعفات 

الآثار الجانبية

يمكن أن تسبب عملية شد البطن مجموعة من الآثار الجانبية والتي تبدأ بالتلاشي تدريجيًا مع الوقت، مثل: (5)

•  تورم وكدمات: يبلغ التورم ذروته بين اليوم 3-5 بعد الجراحة، ثم يختفي تمامًا خلال أشهر.
• الشعور بشد في البطن: نظرًا لقص وشد الجلد من منطقة البطن، من الطبيعي الشعور بشد في الجلد، لكنه يزول تدريجيًا خلال 6 أشهر.
•  انتفاخ في منطقة العانة: من الشائع أن تصبح منطقة العانة منتفخة بعد الجراحة، هذا الانتفاخ سيختفي تدريجيًا خلال 6 أشهر.
• ألم أو إحساس بالحرقان أو التنميل: على طول البطن أو منطقة الشق الجراحي، هذا أمر طبيعي ويشير إلى تجدد الأعصاب، ويختفي تدريجيًا خلال بضعة شهور.
• ندوب مكان العملية: تكون هذه الندوب بارزة أو حمراء اللون في البداية، ثم تتلاشى تدريجياً مع الوقت خلال 6-12 شهراً أو أكثر، لكنّها لا تختفي تماماً.

النتائج النهائية تستغرق 6 أشهر للظهور:

خلال هذه الفترة قد تلاحظ:

• عدم تماثل في الشقوق الجراحية أو شكل البطن.
• تغير في موضع السرة أو عدم تناسقها.
• طيات أو تموجات في مناطق الشقوق.
• تورم.

ملاحظة: يرجى التحلي بالصبر وعدم التركيز على هذه الأمور قبل انقضاء فترة الستة أشهر،  إذا واجهت أي أعراض غير متوقعة أو لديك مخاوف، لا تتردد في التواصل مع طبيبك للتوجيه المناسب.

المضاعفات النادرة

في حالات نادرة، قد تحدث مضاعفات تستدعي التدخل الطبي، مثل: (2)

• تأخر التئام الجروح: خاصة لدى المدخنين أو مرضى السكري.
• التهاب جرح العملية: تظهر علامات مثل احمرار مفرط، أو إفرازات من الجرح، ويُعالج هذه الحالة بالمضادات الحيوية.
• تراكم السوائل (السيروما): قد تتجمع السوائل في البطن بعد إزالة أنابيب التصريف الطبية، إذا شعرت بامتلاء أو إحساس بحركة السوائل داخل البطن، راجع الطبيب، لتتم إزالة هذه السوائل بسهولة.
• زيادة خطر تكوّن الجلطات الدموية.
• ندوب بارزة أو تشوهات في الجلد.
• تغير دائم في الإحساس.

أسئلة شائعة

كم تستمر نتائج عملية شد البطن؟

تعتبر عملية شد البطن دائمة، إذا التزمت بتعليمات الطبيب وحافظت على نظام حياة صحي، ولم تتعرض لتغير كبير في الوزن. (6)

هل تزيل عملية شد البطن علامات تمدد الجلد؟

عملية شد البطن لا تزيل علامات التمدد إلا تلك الموجودة أسفل البطن، في المنطقة التي سيتم قص الجلد منها. (6)

متى يمكن إجراء عملية شد البطن بعد الولادة؟

يفضل الانتظار 6 أشهر إلى سنة بعد الولادة ليُعطى الجسم فرصة للتعافي. (7)
‍

حقق حلمك ببطن مشدود ومتناسق!

نحن في قسم التجميل والترميم بمستشفى د. سليمان فقيه الرياض نقدم لك تجربة جراحية آمنة ونتائج مميزة على أيدي خبراء متخصصين. احجز موعدك الآن لتحظى بالرعاية والنتائج التي تستحقها!

المراجع

1. American Society of Plastic Surgeons - Tummy Tuck
2. Mayo Clinic - Tummy tuck
3. NHS - Tummy tuck (abdominoplasty)
4. ASPS - What you need to know about your tummy tuck recovery
5. drdubrow - ADBOMINOPLASTY POSTOPERATIVE
6. Yale Medicine -Tummy Tuck (Abdominoplasty)‍
7. ASPS - Everything you need to know about a mommy makeover